醫療器材清潔度之要求

醫療器材種賴繁多，使用於病人醫療措施的醫療器材根據1968年Spaulding提出依照感染的危險性將醫療物品區分為三類：

1. 重要醫療物品 (critical items)：使用時需進入血管系統或人體無菌組織者，例如外科手術用物、心導管、靜脈注射器、導尿管、手術植入物等都要完全無菌，此類物品需要滅菌。
2. 次重要醫療物品 (semicritical items)：使用時需密切地接觸受損的皮膚或黏膜組織，而不進入人體的血管系統或無菌組織者，例如口溫計、支氣管內視鏡、腸胃鏡、避孕器、保險套、呼吸治療裝置、麻醉器等需要高程度的消毒，原因是一般完整的黏膜組織可抵抗細菌孢子的侵入，但對其他類型的微生物如病毒、結核桿菌或細菌繁殖體(vegetative bacteria)則無抵抗力。
3. 非重要醫療物品 (noncritical items)：使用時只接觸完整皮膚而不接觸人體受損皮膚或黏膜者。如便盆、血壓計墊子、布單、餐具、床旁桌、病房傢俱等，因人體完整皮膚可有效屏障微生物的入侵，故只需低程度消毒或清潔即可。

消毒滅菌層次如下表:

依照不同的危險分類，器材的清潔程度不同，當廠商開發新的醫材時可參考美國FDA及疾病管制局(美國CDC)所建議之分類方式，並依照產品材質之特性，訂定適當之清潔程度。

資料來源:

1. 侵入性醫療感染管制作業基準，行政院衛生署疾病管制局，96年3月。
2. Laboratory Centre for Disease Control (LCDC), Health Services and Promotion Branch, Department of National Health and Welfare, Ottawa, 1985, Infection Control Guidelines: Cleaning, Disinfecting and Sterilizing Patient Care Equipment